BAN CƠ YẾU CHÍNH PHỦ
CỤC QUẢN LÝ MẬT MÃ DÂN SỰ VÀ KIỂM ĐỊNH SẢN PHẨM MẬT MÃ
NATIONAL AGENCY OF CRYPTOGRAPHY AND INFORMATION SECURITY
|
(Tên doanh nghiệp) |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
|
Số: ……….. |
………, ngày … tháng … năm … |
ĐƠN ĐỀ NGHỊ
Cấp Giấy phép kinh doanh sản phẩm, dịch vụ mật mã dân sự
Kính gửi: Ban Cơ yếu Chính phủ.
Tên doanh nghiệp đề nghị cấp phép (viết bằng tiếng Việt):......................
Tên doanh nghiệp viết bằng tiếng nước ngoài (nếu có):..........................
Tên doanh nghiệp viết tắt (nếu có):............................................................
Địa chỉ trụ sở chính:....................................................................................
Điện thoại:............................................. Fax:..............................................
Email:..................................................... Website:.......................................
Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Giấy chứng nhận đăng ký đầu tư/giấy tờ khác có giá trị tương đương số:.................................... do Sở kế hoạch và đầu tư cấp ngày:.......................................................................
Họ và tên người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp:....................
Chức vụ:.......................................................................................................
Số CMND/Thẻ CCCD/Hộ chiếu:.................................................................
cấp ngày…………….......................................... tại.....................................
Đề nghị Ban Cơ yếu Chính phủ cấp Giấy phép kinh doanh sản phẩm, dịch vụ mật mã dân sự như sau:
1. Danh mục các sản phẩm mật mã dân sự xin cấp phép kinh doanh
|
STT |
Tên nhóm sản phẩm |
Tiêu chuẩn, đặc tính kĩ thuật |
Phạm vi lĩnh vực cung cấp |
|
I |
<Phân loại nhóm sản phẩm> |
||
|
1 |
A |
|
Để bảo vệ thông tin không thuộc phạm vi bí mật nhà nước; Cung cấp cho các tổ chức, cá nhân trong các lĩnh vực: tài chính, công nghệ thông tin, ... |
|
II |
<Phân loại nhóm sản phẩm> |
||
|
1 |
B |
|
Để bảo vệ thông tin không thuộc phạm vi bí mật nhà nước; Cung cấp cho các tổ chức, cá nhân trong các lĩnh vực: tài chính, công nghệ thông tin, ... |
2. Danh mục các dịch vụ mật mã dân sự xin cấp phép kinh doanh (nếu có)
|
STT |
Tên dịch vụ |
Phạm vi, lĩnh vực cung cấp |
|
1 |
A |
……. |
|
2 |
B |
……. |
Tôi/chúng tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật về sự chính xác của các thông tin đã cung cấp và cam kết thực hiện đúng các quy định về kinh doanh sản phẩm mật mã dân sự tại Luật An toàn thông tin mạng.
|
|
ĐẠI DIỆN THEO PHÁP LUẬT (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu) |
Tải xuống mẫu đơn tại đây: Mẫu đơn đề nghị cấp Giấy phép kinh doanh
